三年來學(xué)校試點(diǎn)成果

　　參與學(xué)生 第一年 211名 第三年 656名

　　教學(xué)醫(yī)院 第一年 3所 第三年 10所

　　面對學(xué)制短、課程多，臨床學(xué)習(xí)不扎實(shí)、技能訓(xùn)練不足等現(xiàn)實(shí)問題，醫(yī)學(xué)�？祁愒盒Ｈ绾巫裱�人才培養(yǎng)規(guī)律，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送“下得去、用得上、留得住”的基層醫(yī)衛(wèi)人才?

　　2018年，益陽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校開展“1+1+1”人才培養(yǎng)模式試點(diǎn)，創(chuàng)新性地走出了一條醫(yī)教協(xié)同育人的路子，3年來改革成效明顯，首批試點(diǎn)學(xué)生的調(diào)查問卷顯示，學(xué)生滿意度高達(dá)97.5%。

　　從校園到醫(yī)院，院校合作開啟育人新模式

　　傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)�？平逃�人才培養(yǎng)模式為“2+1”模式，即第一、二學(xué)年在學(xué)校完成公共、專業(yè)課學(xué)習(xí)，第三學(xué)年實(shí)習(xí)。從2018年下學(xué)期開始，益陽醫(yī)專開始試點(diǎn)推行“1+1+1”人才培養(yǎng)模式，即學(xué)生第一學(xué)年在校完成公共和專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)后，第二學(xué)年即下沉到教學(xué)醫(yī)院學(xué)習(xí)專業(yè)課程，第三學(xué)年實(shí)習(xí)。通過院校合作、醫(yī)教協(xié)同，將“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”擺在了更突出的位置。

　　“剛推行改革時，教學(xué)醫(yī)院不想合作，醫(yī)生不愿帶學(xué)生，學(xué)生不肯離開校園，家長更不理解。”益陽醫(yī)專副校長姚臘初至今仍記得試點(diǎn)工作推廣之初的艱難。

　　綜合考量之后，該校將益陽市第四人民醫(yī)院、桃江縣中醫(yī)院和學(xué)校附屬醫(yī)院定為首批試點(diǎn)辦學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，指導(dǎo)各教學(xué)醫(yī)院成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，開展教室、宿舍和實(shí)訓(xùn)室建設(shè)，班主任、任課教師選用，教學(xué)實(shí)施、學(xué)生管理等各項工作。

　　為滿足學(xué)校提出的辦學(xué)條件，桃江縣中醫(yī)院將行政樓整體騰出作為教室，把最大的會議室改造成現(xiàn)代化多媒體教室。

　　從第一年的211名學(xué)生到第三年的656名學(xué)生，從3所教學(xué)醫(yī)院到10所教學(xué)醫(yī)院——試點(diǎn)3年來，益陽醫(yī)�！�1+1+1”人才培養(yǎng)模式受到越來越多醫(yī)學(xué)生和教學(xué)醫(yī)院的認(rèn)可。首批試點(diǎn)學(xué)生的調(diào)查問卷結(jié)果顯示，學(xué)生滿意度高達(dá)97.5%。

　　各教學(xué)醫(yī)院對教學(xué)工作的重視程度與日俱增，紛紛加大投入，用于教學(xué)基本建設(shè)和師資隊伍建設(shè)，僅石門縣人民醫(yī)院在教學(xué)方面的投入就超1億元。省內(nèi)常德、株洲、懷化等地市的醫(yī)院也主動向?qū)W校伸出橄欖枝，尋求院校合作機(jī)會。

　　從教室到病房，醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)更有“溫度”的醫(yī)學(xué)生

　　在石門縣人民醫(yī)院住院大樓，康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任唐植綱正在查房，他請一位肩周炎患者自述癥狀，同時向旁聽的益陽醫(yī)專2019級基層醫(yī)衛(wèi)班學(xué)生講解醫(yī)學(xué)知識�！拔覀儸F(xiàn)在采取的是中西結(jié)合的治療方式，一方面，通過輸液消除局部炎癥，同時，用康復(fù)治療手段幫助患者肩膀前側(cè)肌肉拉伸�！碧浦簿V一邊演示拉伸手法，一邊向?qū)W生介紹。

　　實(shí)踐中遇到的病例和書本上的往往千差萬別，唐植綱每次講完課本知識點(diǎn)后，總會結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和行業(yè)前沿知識，給學(xué)生挑出一些重點(diǎn)。

　　這樣的小組實(shí)踐課堂教學(xué)，是益陽醫(yī)專各教學(xué)醫(yī)院的常態(tài)。為將臨床真實(shí)情境融入醫(yī)衛(wèi)人才培養(yǎng)過程，各教學(xué)醫(yī)院均推行“床邊”教學(xué)，學(xué)生半天學(xué)理論知識，半天分小組進(jìn)病房看真實(shí)病例。“這種教學(xué)方法不僅讓我們在角色的輪轉(zhuǎn)中感受到什么是真正的學(xué)以致用，而且能在日常實(shí)踐中鞏固理論知識、提高醫(yī)患溝通能力�！睂W(xué)生張澤帆說。

　　教學(xué)醫(yī)院實(shí)施的是“雙導(dǎo)師”制度，即每一名學(xué)生不僅有“一對一”的專業(yè)指導(dǎo)教師，還有“一對一”的思政課教師，確保醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文教育同步推進(jìn)，為基層培養(yǎng)更有“溫度”的醫(yī)學(xué)生。老師給病例，自己找患者問診，參考書本知識，各個科室來回跑，把一個病情弄懂……“跟病人的細(xì)致、耐心溝通非常重要”“醫(yī)生手里握著的是病人的健康甚至性命，是一個家庭的幸福，何其重也!”與病人朝夕相處，益陽醫(yī)專學(xué)生田佳易感覺，對于基層醫(yī)生有了更全面的了解，而在實(shí)踐中接受到的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育，比課本上的更有力量。

　　從實(shí)踐到課本，臨教互動助推教育提質(zhì)

　　“建議調(diào)整預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的課程比重”“要加大傳染病學(xué)的課時分量”……不久前，益陽醫(yī)專在石門縣人民醫(yī)院舉辦2021年“1+1+1”人才培養(yǎng)教學(xué)研討會，各教學(xué)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人齊聚一堂，圍繞課程設(shè)置以及教學(xué)管理中存在的問題提建議、出對策，不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)方案。

　　提出建議—專家認(rèn)證—修訂方案—組織實(shí)施。2018年至今，益陽醫(yī)專通過教學(xué)研討會等形式，不斷吸納教學(xué)醫(yī)院反饋的意見，邀請行業(yè)內(nèi)專家參與人才培養(yǎng)方案的修訂，力求培養(yǎng)出更符合基層醫(yī)療單位需求的畢業(yè)生。“醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是什么，學(xué)校教育的不足有哪些，一線醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院最有發(fā)言權(quán)�！币骊栣t(yī)專教務(wù)處處長傅學(xué)紅說。

　　“臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生要掌握預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理‘六位一體’的全科醫(yī)生理念，才能更適應(yīng)基層醫(yī)生的職業(yè)定位。”針對這一建議，臨床醫(yī)學(xué)系將《全科醫(yī)學(xué)概論》一書納入學(xué)習(xí)教材。“病理學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的重要課程，要進(jìn)一步強(qiáng)化�！贬槍�這一建議，學(xué)校將病理學(xué)由原來的62課時，調(diào)整為72課時。

　　益陽市第四人民醫(yī)院醫(yī)生胡雪元已連續(xù)擔(dān)任三屆帶教老師，她明顯感覺到，隨著臨教互動的不斷深入，學(xué)校的人才培養(yǎng)定位、課程設(shè)置等更具科學(xué)性、合理性、前瞻性。

　　在醫(yī)院參與學(xué)校人才培養(yǎng)方案制定的同時，益陽醫(yī)專也會組織經(jīng)驗(yàn)豐富的理論課教師送教上門，為帶教老師答疑解惑。各系部教研室還會同步建立微信群，與教學(xué)醫(yī)院保持學(xué)習(xí)互動。

　　“教給學(xué)生一杯水，自己得有一桶水啊!”桃江縣中醫(yī)院康復(fù)科主任昌凌云說，在承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的過程中，醫(yī)生們的理論水平、教學(xué)能力和綜合素質(zhì)不斷提高，科室的口碑顯著提升，同時也促進(jìn)了醫(yī)院各項工作的協(xié)同發(fā)展。

　　“醫(yī)學(xué)教育涉及醫(yī)療衛(wèi)生和教育兩個關(guān)鍵民生問題，改革關(guān)聯(lián)性、互動性強(qiáng)，實(shí)踐證明，推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展，必須強(qiáng)調(diào)醫(yī)教協(xié)同�！币骊栣t(yī)專校長周志宏表示，今年，學(xué)校將繼續(xù)拓展試點(diǎn)范圍，對臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)、眼視光技術(shù)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、護(hù)理5個專業(yè)17個建制班級實(shí)施“1+1+1”人才培養(yǎng)模式，著力培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和扎實(shí)的專業(yè)技能。